Me kõik teame, et meditsiinilised pildiuuringud, sealhulgas röntgen, ultraheli,MRI, tuumameditsiin ja röntgen on olulised diagnostilise hindamise abivahendid ning mängivad olulist rolli krooniliste haiguste tuvastamisel ja haiguste leviku tõkestamisel. Sama kehtib muidugi ka naiste kohta, kellel on kinnitatud või kinnitamata rasedus..Kui neid pildistamismeetodeid rakendatakse rasedatele või imetavatele naistele, muretsevad paljud inimesed probleemi pärast – kas see mõjutab loote või lapse tervist? Kas see võib sellistele naistele endile kaasa tuua rohkem tüsistusi?
See sõltub tõesti olukorrast. Radioloogid ja tervishoiuteenuse osutajad on teadlikud rasedate naiste ja loodete meditsiinilise pildistamise ja kiirgusega kokkupuutumise riskidest. Näiteks rindkere röntgenülesvõte annab sündimata lapsele hajutatud kiirguse, samas kui kõhu röntgenülesvõte annab rasedale naisele primaarse kiirguse. Kuigi nende meditsiiniliste pildistamismeetodite kiirgusdoos võib olla väike, võib pidev kokkupuude emale ja lootele kahjulik olla. Rasedate naiste maksimaalne kiirgusdoos on 100msV.
Kuid jällegi võivad need meditsiinilised pildid olla rasedatele kasulikud, aidates arstidel anda täpsemaid diagnoose ja välja kirjutada sobivamaid ravimeid. Lõppude lõpuks on see eluliselt tähtis nii rasedate kui ka nende sündimata laste tervise jaoks.
Millised on erinevate meditsiiniliste pildistamismeetodite riskid ja ohutusmeetmed??Uurime seda.
Meetmed
1.CT
CT hõlmab ioniseeriva kiirguse kasutamist ja mängib olulist rolli raseduse ajal, kusjuures asjakohase autoriteetse statistika kohaselt suurenes kompuutertomograafia (KT) kasutamine aastatel 2010–2020 25%. Kuna KT on seotud suurema loote kiirgusdoosiga, on rasedate patsientide KT kasutamise kaalumisel oluline kaaluda ka teisi võimalusi. Pliivarjestus on vajalik ettevaatusabinõu KT kiirguse riski minimeerimiseks.
Millised on parimad alternatiivid kompuutertomograafiale?
MRI-d peetakse parimaks alternatiiviks kompuutertomograafiale. Puuduvad tõendid selle kohta, et alla 100 mGy kiirgusdoosid raseduse ajal oleksid seotud kaasasündinud väärarengute, surnult sündide, raseduse katkemise, kasvuhäirete või vaimsete puuete sagenemisega.
2. MRI
Võrreldes CT-ga on selle suurim eelisMRIon see, et see suudab skaneerida kehas sügavaid ja pehmeid kudesid ilma ioniseerivat kiirgust kasutamata, seega pole rasedate patsientide puhul ettevaatusabinõusid ega vastunäidustusi.
Kui on olemas kaks pildistamismeetodit, tuleks kaaluda ja eelistada magnetresonantstomograafiat (MRI), kuna selle visualiseerimatuse määr on madalam. Kuigi mõned uuringud on näidanud MRI teoreetilisi lootemõjusid, nagu teratogeensus, kudede kuumenemine ja akustilised kahjustused, ei ole tõendeid selle kohta, et MRI oleks lootele potentsiaalselt kahjulik. Võrreldes kompuutertomograafiaga (KT) suudab MRI sügavaid pehmeid kudesid täpsemalt ja adekvaatsemalt pildistada ilma kontrastaineid kasutamata.
Siiski on osutunud gadoliiniumipõhised ained, mis on üks kahest peamisest magnetresonantstomograafias kasutatavast kontrastainest, rasedatele ohtlikuks. Rasedatel naistel esineb kontrastaine suhtes mõnikord tõsiseid reaktsioone, nagu korduvad hilised aeglustused, pikaajaline loote bradükardia ja enneaegne sünnitus.
3. Ultraheli
Ultraheli ei tekita ka ioniseerivat kiirgust. Kliinilisi teateid ultraheliprotseduuride kahjulikust mõjust rasedatele patsientidele ja nende lootele ei ole.
Mida hõlmab rasedate ultraheliuuring? Esiteks saab see kinnitada, kas rase naine on tõesti rase; kontrollida loote vanust ja kasvu ning arvutada eeldatavat sünnituskuupäeva; kontrollida loote südamelööke, lihastoonust, liikumist ja üldist arengut. Lisaks kontrollida, kas ema ootab kaksikute, kolmikute või enama lapse sündi; kontrollida, kas loode on enne sünnitust pea ees asendis; ja kontrollida, kas ema munasarjad ja emakas on normaalsed.
Kokkuvõtteks võib öelda, et kui ultraheliaparaadid ja -seadmed on õigesti konfigureeritud, ei kujuta ultraheliprotseduurid endast terviseriske rasedatele ja lootele.
4. Tuumakiirgus
Tuumameditsiini kuvamine hõlmab radiofarmatseutilise aine süstimist patsiendile, mis jaotub kogu kehas ja kiiritab kiirgust kindlas kohas. Paljud emad on mures, kui kuulevad sõna "tuumakiirgus", kuid loote kiirgusdoos tuumameditsiini korral sõltub erinevatest muutujatest, nagu ema eritumine, radiofarmatseutikumide imendumine ja radiofarmatseutikumide jaotumine lootes, radioaktiivsete märgistusainete annus ja radioaktiivsete märgistusainete kiiratava kiirguse tüüp, ning seda ei saa üldistada.
Kokkuvõte
Lühidalt öeldes annab meditsiiniline pildistamine olulist teavet terviseseisundi kohta. Raseduse ajal muutub naise keha pidevalt ning on vastuvõtlik erinevatele infektsioonidele ja haigustele. Diagnoosimine ja sobivate ravimite määramine rasedatele on kriitilise tähtsusega nii nende endi kui ka sündimata laste tervise seisukohalt. Paremate ja teadlikumate otsuste tegemiseks peavad radioloogid ja teised asjaomased meditsiinitöötajad täielikult mõistma erinevate meditsiiniliste pildistamismustrite ja kiirgusega kokkupuute eeliseid ja negatiivseid mõjusid rasedatele. Kui rasedad patsiendid ja nende looted puutuvad meditsiinilise pildistamise ajal kokku kiirgusega, peaksid radioloogid ja arstid iga protseduuri puhul tagama selged eetikanormid. Meditsiinilise pildistamisega seotud loote riskide hulka kuuluvad aeglane loote kasv ja areng, raseduse katkemine, väärarengud, ajufunktsiooni häired, laste ebanormaalne kasv ja neuroloogiline areng. Meditsiinilise pildistamise protseduur ei pruugi rasedatele patsientidele ja loodetele kahju tekitada. Pidev ja pikaajaline kokkupuude kiirguse ja pildistamisega võib aga patsientidele ja lootele kahjulikku mõju avaldada. Seetõttu peaksid kõik osapooled meditsiinilise pildistamise riski vähendamiseks ja loote ohutuse tagamiseks diagnostilise pildistamise protsessi ajal mõistma kiirgusriski taset raseduse eri etappides.
————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————–
LnkMed, professionaalne tootja tootmises ja arendamiseskõrgsurve kontrastaine injektoridPakume kasüstlad ja tuubidmis hõlmab peaaegu kõiki turul populaarseid mudeleid. Lisateabe saamiseks võtke meiega ühendustinfo@lnk-med.com
Postituse aeg: 27. veebruar 2024
